新生儿喉镜检查前的预用药

文献信息

中文摘要

喉镜检查在新生儿重症监护中很常见，但已确认存在不良反应。已证明预用药可减少这些不良反应并提高成功率。在所有非紧急插管中，应给予由迷走神经阻滞剂、速效阿片类药物和短效肌肉松弛剂组成的预用药。然而，在无创给予肺表面活性物质时，仍应始终优先采用非药物措施。也推荐使用速效阿片类药物，并与迷走神经阻滞剂联合使用。喉镜检查应始终由合格的医疗提供者执行或监督，并结合持续的心肺监测。

英文摘要

La laryngoscopie, courante en soins intensifs néonatals, a des effets indésirables confirmés. Il est démontré que la prémédication réduit ces effets et accroît le taux de réussite. Dans toutes les intubations non urgentes, il faut administrer une prémédication composée d'un vagolytique, d'un opioïde à action rapide et d'un relaxant musculaire à courte durée d'action. Des mesures non pharmacologiques sont toutefois toujours à privilégier en cas d'administration non invasive de surfactant. Les opioïdes à action rapide sont également recommandés, en combinaison avec un vagolytique. La laryngoscopie doit toujours être exécutée ou supervisée par un prestataire de soins qualifié, conjuguée à une surveillance cardiorespiratoire continue.